Miracle Fertility Clinic

진료안내

증명서 발급 안내

원무과접수
STEP 01

원무과접수

구비서류 확인 및 신청
STEP 02

구비서류 확인 및 신청

원무과 날인 후 수납
STEP 03

원무과 날인 후 수납

※ 필요한 서류 및 내용을 보험회사 또는 직장 등 필요로하는 곳에 자세히 물어보시면 발급이 수월합니다

서류 발급시 필요한 내용

swipe화면을 좌, 우로 움직여 주세요.

여성 연령 신청자 신분증 동의서 가족관계 증명서 위임장 환자의 신분증사본
환자 본인
환자의 친족
환자가 지정하는 대리인

친족 : 환자의 배우자, 직계 존속, 비속 또는 배우자의 직계존속

대리인 : 형제, 자매, 보험회사 등 본인 및 친족 이외의 본인이 지정한 위임자

신분증 : 주민등록증, 여권, 운전면허증, 그 밖에 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 것으로 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
만 14세 이상 만 17세 미만으로 주민등록증이 미발급 된 경우는 신분증 사본을 받지 않아도 됨. 그러나 환자 본인의 학생증 등을 통해 본인 확인을 할 수 있는 추가 서류를 요구할 수 있음.

친족관계 서류 : 가족관계증명서, 주민등록등본

동의서 및 위임장 : 환자본인의 자필서명이 반드시 기재되어야 하며 도장 및 지장은 인정되지 않음.

필요시 하단의 동의서 및 위임장을 작성하여 오시면 수월합니다.
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